名稱:溧陽市人民醫院職工補充醫療保險項目
服務范圍:本項目為溧陽市人民醫院職工補充醫療保險項目,被保險人為溧陽市人民醫院職工、溧陽市人民醫院,參保人數約1973人,其中在職職工1580人,退休393人。具體人數以實際參保為準。
服務要求:
1、理賠要求:供應商應根據采購文件要求及本項目特點,制訂項目理賠方案,理賠方案包含但不限于線上理賠方案、線下理賠方案、異地理賠方案等,方案應做到完整全面、科學可行,并有針對性;
2、咨詢服務要求:供應商應根據采購文件要求及本項目特點,供應商提供專項咨詢服務方案,包括但不限于職工個人理賠情況查詢、企業溝通答疑、制作電子版職工服務手冊、專人對接服務等,內容應詳細、覆蓋全面、且實用性強;
3、理賠服務保證要求:供應商應根據采購文件要求及本項目特點,制訂理賠服務保證方案。供應商在投標文件中明確提高理賠滿意度、爭議處理的保障措施及有效投訴的處罰措施和標準,內容應詳細、覆蓋全面、科學合理且適用性強;
4、人員配備要求:供應商應根據采購文件要求及本項目特點,制訂項目人員配備方案。團隊成員不低于3人,項目負責人以及團隊其他服務人員需具有豐富的專業經驗和服務能力,確保本項目達到供應商的各項響應承諾要求。
服務時間:本項目成交合同期為二年,合同一年一簽。
服務標準:本項目保險條款名稱以成交單位向政府主管部門報備的條款名稱為準。響應文件中所用各條款須充分響應本采購文件所涵蓋的保險責任,若有差異,需要在偏離表中體現,并在投標前自行履行條款報備手續,否則將嚴重影響實質性響應程度。